Стул у ребенка на грудном вскармливании: сколько раз должен быть, патологии

спящий ребенок

Стул ребенка на грудном вскармливании имеет диаметральные отличия от испражнений ребенка 5 — 6 лет или взрослого человека. Поэтому, любые его изменения (происходящие за первый год жизни малыша достаточно часто), очень пугают молодых родителей. Чтобы вовремя отреагировать на возникновение любой проблемы, кормящая женщина должна ознакомиться с разновидностями стула грудничка и понимать, от чего происходят изменения и как их избежать.

Особенности системы пищеварения у грудничков

Еще внутри материнской утробы начинается глобальный процесс начало работы желудочно-кишечного тракта ребенка. В этот период кишечник и желудок крохи еще не работают самостоятельно, все вещества, необходимые для насыщения и роста плода, он получает сквозь плаценту с кровью.

Только после появления крохи на свет, начинается работа всех его органов, вне материнского организма. Первое прикладывание малыша к груди запускает работу органов ЖКТ. Во время сосания желез, дитя получает из маминой груди ценное молозиво – жидкость, богатую питательными веществами и полезными микроорганизмами. Микрофлора кишечника ребенка формируется под их влиянием.

ползающий ребенок

Пищеварительный тракт малыша имеет важные особенности, выполняемые каждой составной частью этой системы:

  1. Ротовая полость младенца, несмотря на то, что он только появился на свет, уже имеет жевательные мышцы, которые полностью развиты и готовы к добыванию пищи из материнской груди. Слизистая оболочка губ обладает особенным строением, десны отличаются утолщением, а щеки жировыми комочками: природой предусмотрено все необходимое, для полноценного сосания крохи. Сосательный рефлекс имеет яркую выраженность у каждого младенца, он позволяет ему добывать себе необходимую для роста и развития пищу.
  2. Слюнные железы после рождения малыша не слишком развиты, этот процесс продолжается ещё некоторое время. Слюна зрелого человека обладает способностями к расщеплению пищи и оказанию бактерицидного воздействия в полости рта. У грудничка, слюна пока не выполняет этих функций, поэтому детки часто подвержены развитию стоматита в полости рта. Кроме того, в ней мало ферментов, позволяющих ускорять переваривание углеводов, в связи с чем, малыши могут кушать лишь пищу жидкого вида, не слишком богатую сахарами.
  3. Желудок грудничка расположен не вертикально, а горизонтально. У только что родившегося крохи его объем не будет превышать 50 мл, поэтому дети кушают понемногу, но часто. Оба отверстия желудка прикрываются сфинктерами, не позволяющими пищи проникать обратно. Но, развитие верхнего устройства отличается незрелостью, в связи с чем, малыши часто страдают от срыгиваний.
  4. Ферменты, вырабатываемые желудком, заставляют молоко, поступившее в этот орган, изменять свой внешний вид. Они способствуют его створаживанию, но, из-за малого количества липазы, полного расщепления молока не получается. Когда дитя срыгивает после кормления, женщина может увидеть именно эти элементы нерасщепленного молочка.
  5. Поджелудочная железа после рождения крохи только начинает свою работу. Она вырабатывает ферменты, необходимые для переваривания и усвоения пищи. Естественно, что их активность будет ниже, нежели у взрослого человека, поэтому и пища младенца должна отличаться легкой усвояемостью и быстротой переваривания.
  6. Желчный пузырь необходим для правильной работы органов ЖКТ грудничка. Именно желчные ферменты ответственны за расщепление жиров, однако, для этой цели в его организме слишком мало желчных кислот, поэтому мама должна избегать слишком жирной пищи, чтобы не навредить крохе.
  7. Печень грудничка содержит гликоген – вещество, из которого синтезируется энергия. У малышей этот процесс протекает очень слабо, его активация наблюдается только к 7 годам. Младенческая печень отличается незрелостью, поэтому она не может в полной мере справляться с выполнением дезинтоксикационной функции. Прием медикаментов или погрешности в мамином питании могут существенно ухудшить состояние грудничка.
  8. Кишечник грудничка отличается пониженной двигательной активностью, поэтому первые месяцы у дитя могут наблюдаться редкие позывы к испражнению, изредка становящиеся запорами. Как правило, к достижению четырех месяцев, эта проблема исчезает самостоятельно.

Сразу после появления на свет, кишечник грудничка отличается полной стерильностью, заселение его полезной микрофлорой начинается в момент кормления грудным молочком. Все, что кушает мама, в обязательном порядке отражается не только на виде и запахе, который источают каловые массы, но и на частоте их появления.

Цвет и запах стула у ребенка на ГВ

Первый стул крохи появляется примерно на 2-3 день после его рождения. Первородный кал (меконий), он имеет темный оттенок (от зеленого до черного) и тягучую консистенцию. Эти испражнения являются первыми для крохи, ведь во время нахождения в материнской утробе, его организм этого не делал.

Во время переходного периода (от мекония к зрелому стулу), кал ребеночка может отличаться желтовато-зеленым оттенком и довольно кислым запахом.

Зрелый стул грудничка имеет ярко желтый оттенок, с консистенцией, напоминающей не слишком густую кашу. От того, что дитя находится на ГВ, его испражнения имеют запаха кислого молока, что не всегда приятно взрослому обонянию, но является физиологической нормой. Согласно правилам, испражнения младенца должны быть абсолютно однородными, без вкраплений патологической разновидности или кусочков пищи, не успевшей перевариться полностью.

спящий ребенок

Частота дефекаций может отличаться, нормой считается, если дитя какает от 2 до 10 раз в день, либо не какает на протяжении 3-4 суток (но, при этом, процесс проходит без плача с его стороны, а кал не отличается твердостью).

О наличии патологии могут свидетельствовать такие сигналы:

  • перемены обычного вида, консистенции, частоты испражнений;
  • появление большого количества газов;
  • боли в животике;
  • трудности процесса дефекации;
  • снижение или остановка набора веса у крохи.

Молодые мамы особенно паникуют, когда цвет кала становится зеленоватого оттенка. На деле же изменение испражнений от желтого до зеленого цвета, являются вариантами нормы в первый месяц жизни малыша.

После появления на свет малыша, консистенция и цвет испражнений будут зависеть от типа вскармливания, используемого мамой, частоты прикладываний ребенка, объема съедаемого им молока или адаптированной смеси. К примеру, начиная с третьего дня жизни, кал малыша изменяет свой цвет на серовато-зеленый, он густеет. Это связано не с нарушениями работы органов ЖКТ, проявлениями поноса у грудничка, просто в этот период начинается адаптация грудничка к получаемому питанию.

Изредка у младенца может наблюдаться лактазная недостаточность, проходит она с появлением иных симптомов. Среди них могут быть высыпания на коже, беспокойство крохи и болезненные колики. Для решения проблемы, нужно сдать необходимые анализы и применять терапию, прописанную доктором.

При лактации стул ребенка в 2 месяца уже начинает формироваться, если мама не вводит в свое меню новых продуктов, то он практически не меняется. Причинами появления пенистого стула у грудничка в этом возрасте могут быть:

  • погрешности маминой диеты;
  • очень раннее начало прикорма, организм малыша может отреагировать на него любым образом;
  • прием медикаментов (к примеру, Плантекс, используемый для избавления крохи от коликов, может давать такие реакции);
  • неправильное кормление грудью, когда малыш получает лишь порцию переднего молока, которая беднее на витамины и жиры, что и приводит к появлению подобного стула.

Частота стула при грудном вскармливании

Как правило, у малышей чаще бывают запоры (только именуемые так, на деле же, являющиеся нормой и показателем полного усвоения грудного молочка), реже редкий стул у грудничка.

улыбающийся малыш

Сколько раз должен быть стул новорожденного?

Малыш, который кушает только грудное молоко, может какать до 12 раз за сутки – это в течение первого месяца жизни, с 3 месяца – это количество уменьшается до 2-3, причем нормой являются испражнения 1 раз в 5-6 дней. В целом, с возрастом количество испражнений у крохи снижается.

Как только молоко становится зрелым, уменьшается частота младенческого стула. Каждый вариант, при котором дитя не выражает недовольства, не капризничает и не плачет, хорошо набирает вес, считается нормой для грудничка. Не будет отклонением даже дефекации крохи после каждого приема пищи. Беспокоиться мама может только в случае, когда стул становится водянистым и проявляется больше, чем 12 раз в день.

Когда малыш какает не часто, 1-2 раза в неделю, при этом, спокоен, ему не нужно ставить очистительные клизмы, давать слабительные препараты и раздражать анальное отверстие мылом или кончиком термометра. Все эти манипуляции, способны навредить крохе, снизить рефлексы продвижения кала по кишечнику, вызвать воспаление слизистой кишки, а также изменения атрофического вида под воздействием мыла.

Объем испражнений крохи, их частота, являются одним из показателей, свидетельствующих о достаточности питания малыша. Однако учитывать их нужно не самостоятельно, а вместе с анализом прибавки веса у грудничка.

После введения прикорма эти характеристики могут изменяться: стул приобретает особый запах, коричневый цвет с вкраплениями зелени и непереваренных веществ.

Как отличить норму от патологии?

Изменения в консистенции, цвете стула, могут быть признаками заболеваний кишечника. Отметить их наличие может лишь доктор, мама может только наблюдать за состоянием ребенка и, при появлении беспокоящих её признаков, обращаться к специалисту.

Причинами появления зеленого цвета кала могут быть:

  • дисбактериоз, возникающий из-за превышения количества патогенных микроорганизмов над полезными. Дополнительно такое состояние сопровождается болями в животе, увеличением количества газов и диареей. Дисбактериоз не является болезнью, справиться с ним не трудно, путем применения специальных средств, содержащих необходимое количество полезных бактерий;
  • очаги воспаления в кишечнике, способны появляться из-за не соблюдения мамой диеты кормящей женщины (обилия в пище консервантов и красителей);
  • недоедание малыша, часто развивающееся из-за недостатка молочка в маминой груди или не слишком интенсивном сосании груди младенцем. Дополнительными признаками голодания малыша может быть низкая прибавка в весе, плохой сон, частое беспокойство и капризы. Такого малыша часто называют голодным, избавиться от этого признака можно частыми прикладываниями малыша и поддержанием рациональной диеты женщины;
  • пенистый стул у грудничка на грудном вскармливании, имеющий зеленоватый оттенок может быть симптомом кислородного голодания малыша еще внутри утробы. Как правило, наличие хорошей прибавки крохи и его отличное настроение, признаки того, что организм крохи приходит в норму.

Желтоватый оттенок испражнений грудничка может быть вариантом нормы. Однако присутствие дополнительных симптомов может свидетельствовать об отклонениях:

  • испражнения появляются после приема пищи и содержат в себе небольшие кусочки не переваренной пищи. Если дитя хорошо растет, значит, это признак переедания. Когда малыш медленно набирает вес, проблема может быть в недостатке ферментов, которые необходимы для расщепления пищи. Прием рекомендованных доктором ферментов помогает решить эту проблему;
  • выдаваемым малышом жирный стул, с появлением в нем слизи, является признаком воспалительных процессов кишечника (они могут сопровождать насморк, дерматит, ранний ввод прикорма);
  • пенистый стул является свидетельством наличия газов у новорожденного при грудном вскармливании, образующихся в кишечнике, а также признаком дисбактериоза. Изредка он может быть опасным симптомом, это может указывать на наличие кишечной инфекции, которая дополнительно сопровождается температурой, тошнотой и болями в животе. Такая картина требует незамедлительного обращения к специалисту (только пенистый стул без иных признаков может быть и нормой);
  • прожилки крови в кале у грудничка не является нормой: это может быть признаком серьезного заболевания, к примеру, повреждения кишки, воспалительных процессов в кишечнике или непереносимости молока.

Стул у месячного ребенка – строго индивидуален, если дитя редко какает, это не всегда является проблемой. Говорить о запоре можно, только если присутствуют такие признаки:

  • дефекация происходит с сильным напряжением малыша;
  • стул имеет вид сухих шариков небольшого размера.

Сам факт задержки не всегда имеет значение, малыш, которому уже исполнилось 3 месяца, может какать, как 10 раз в день, так и 1 раз за трое суток. Такие редкие испражнения могут быть не отклонением, а, напротив, признаком полного усвоения грудного молока.

Вздутие живота, газообразование, метеоризм – частые признаки введения прикорма, на который детский организм реагирует сугубо индивидуально. Оставлять такую ситуацию без внимания не следует, чтобы не упустить развития серьезных нарушений в состоянии здоровья грудничка. Именно поэтому при изменении количества дефекаций малыша, появлении желтого стула с пеной, следует посещать доктора. Только специалист может назначить адекватную терапию и посоветовать маме правильный вид диеты, для улучшения состояния малыша.

У двухмесячного ребенка нередки частые опорожнения кишечника, не всегда речь идет о поносе. Обычно это особенность организма, либо влияние физиологических причин (употребление мамой в пищу послабляющих продуктов). Диарею не нужно оставлять без внимания, потому что она приводит к вымыванию жидкости из организма, что чревато обезвоживанием.

Особенно маме нужно обращать внимание на появление таких симптомов:

  • повышенная частота выделений;
  • появление неприятного запаха;
  • изменение цвета кала на зеленоватый;
  • тошнота и рвота;
  • повышение температуры тела.

В этом случае, ребенка следует немедленно показать педиатру. Необходима сдача анализов, после чего назначение доктором терапии в виде приема электролитных средств, восполнения потерянной жидкости и избавления организма от инфекции, проникшей в организм.

Если стул у грудничка отличается нерегулярностью, это тоже не хорошо. Очень важно исключить погрешности в мамином питании, не допускать перекармливания младенца и давать ему пищу в соответствии с возрастом. Если эти нарушения отсутствуют, нужно обратиться к доктору для проведения детального обследования крохи.

Когда у малыша наблюдается понижение суточных дефекаций, кал становится плотным и желтовато-коричневым, проблема может быть в недоедании. Если стул, напротив, слишком обилен, так организм может показывать реакцию на перекорм малыша.

Когда у крохи постоянно наблюдается стул с большим количеством содержимого, имеющего необычный цвет и сильный запах, появляется кровь в кале у грудничка, возможно, дело в недостатке ферментов или других патологиях кишечника. Такая ситуация требует обязательной консультации доктора.

Полезные советы для родителей

То, как и чем малыш испражняется, во многом зависит от меню кормящей матери. Если женщина соблюдает основы рационального питания, ограничивает в своем рационе количество жирного, консервированного, сладкого, то стул грудничка будет иметь вид кашицы, желтый цвет. В нем не будет посторонних примесей, он будет однороден и появляться станет более менее регулярно.

Когда женское меню переполнено жирными продуктами, наблюдается повышение процента жирности грудного молока, что вызывает возникновение таких проблем:

  • малыш с трудом переваривает молоко;
  • у дитя появляются запоры;
  • в кале возникают комочки белого цвета.

Если мама кушает много углеводсодержащей пищи, то в кишечнике малыша развиваются процессы брожения, из-за этого стул становится жидким, увеличивается отхождение газиков. Нередко, в этом случае, появление пены в кале, животик крохи в это время вздувается и громко бурчит.

Пенистый стул у новорожденного может стать следствием употребления мамой продуктов, которые имеют высокие аллергические свойства. Кроме того, они способны разжижать каловые массы и провоцировать появление в них слизи. В этом случае, следует обратиться к педиатру за консультацией.

малыш с мамой

Отдельного внимания заслуживают прикормы, которые становятся для детского организма настоящим испытанием на прочность. Этот вид пищи является новым для органов ЖКТ младенца, которые до этого получали лишь грудное молоко.

Все отделы начинают активную работу, которой раньше не занимались, поэтому частым следствием введения новых блюд в детский рацион является:

  • часть веществ не усваивается и выходит в непереваренном виде;
  • в кале можно увидеть зерна, комочки и вкрапления;
  • в испражнениях наблюдаются частицы слизи;
  • дитя выражает беспокойство;
  • может возникнуть диарея или повышенное образование газов.

Именно поэтому прикорм должен происходить медленно и постепенно. Пробовать каждый новый продукт дитя может в минимально возможном количестве, с последующим отслеживанием изменений в его организме. Одновременно вводить сразу несколько новых продуктов не разрешается.

Очень важно начинать введение прикорма с нейтральных, низкоаллергенных продуктов. К примеру, кабачков, тыквы, картофеля, брокколи. Если дитя страдает от запоров, нужно давать крохе пюре из моркови. Для избавления от диареи помогут каши из риса.

Появление в детском меню новых блюд в любом случае повлияет на вид и консистенцию стула малыша.

Молодые родители, оценивая внешний вид детских испражнений, должны учитывать такие параметры:

  • возраст малыша: у новорожденного кал имеет черный оттенок, после чего он становится желтоватым;
  • введение прикорма может изменять цвет кала, делая его зеленым или ярко желтым;
  • уровень усвоения материнского молочка (кал может быть от ярко оранжевого до зеленоватого цветов);
  • при наличии желчного пигмента (билирубина), испражнения могут стать коричневато-желтыми;
  • прием некоторых медикаментов, особенно антибактериального свойства может видоизменять каловые массы;
  • при наличии дисбактериоза и прорезывании зубов, кал становится светлее;
  • полностью обесцветить кал могут инфекционные заболевания, что требует обращения к доктору.

Следует помнить перечень признаков, требующих незамедлительного обращения за медицинской помощью:

  • черный стул (не меконий, не возникающий во время приема железосодержащих препаратов);
  • кровь в виде прожилок, либо имеющая алый оттенок;
  • диарея в сочетании с рвотой и высокой температурой;
  • слизь розового цвета вместо кала;
  • обесцвечивание стула, вместе с пожелтением склеры глаз;
  • резкое изменение состояния грудничка.

Для снижения вероятности изменений внешних показателей стула младенца, очень важно правильно организовать грудное вскармливание. Обязательно отслеживать, чтобы дитя полностью опорожняло грудь за кормление, получая переднее и заднее молоко.

Кроме того, влиять на изменения стула могут такие действия:

  • кормление дитя не по требованию, а по часовому графику;
  • малое количество молока в железах;
  • дополнительное предложение воды крохе;
  • ввод адаптированных смесей;
  • раннее введение прикорма.

Для избегания нарушений со стороны кишечного тракта грудничка, мама обязательно должна соблюдать все рекомендации педиатра, с вниманием относиться к собственной диете. Кроме того, важно следить за изменениями в состоянии младенца, своевременно обращаясь за консультацией к специалисту.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: